Скрининговое обследование
Нормальное функционирование органов слуха является важной составляющей в развитии речевых навыков у ребенка. Поэтому главной задачей педагогов и врачей становится своевременное выявление патологий. В Соединенных Штатах для этой цели создана концепция скрининга слуховых органов у новорожденных, который нужно проводить в первые три месяца после рождения ребенка.

Также данные исследования рекомендуют выполнять регулярно до достижения 3-х лет, если у малыша выявлены показания к послеродовой утрате слуха, установлены характерные черты, которые относятся к кондуктивным и нейросенсорным ухудшениям слышимости. Все эти показания используются во время слухового скрининга.

Аудиологическое обследование
Определение звуковых порогов, доступных пациенту с нарушением слуха, проводится для того, чтобы выяснить какой частотой обладают звуки, которые он еще способен воспринимать. Пороговые уровни звука, которые передаются воздушным путем, измеряют при помощи наушников, а также шепотом с небольшого расстояния. Звуки же, которые проводятся по кости, проверяются при помощи специального вибратора, который размещают на лбу или на сосцевидном отростке.

У детей старшего возраста или взрослых результаты обследования определяются на основе поведенческого ответа на звуковую стимуляцию разной частоты. Установление пределов слышимости (так же как и оценка других слуховых функций) у малышей моложе пяти месяцев осуществляется при помощи АВП. Во время проверки внимание детей привлекают яркими игрушками, двигая их так, чтобы обеспечить поворот головы в нужном направлении. Данное исследование вполне достоверно определяет качества слуха у новорожденных и детей дошкольного возраста.

Игровая аудиометрия часто применяется для тестирования детей 3-5 лет. Форма игры является дополнительным стимулом, вызывающим реакцию ребенка на звуковые сигналы. Если же подобная форма диагностики недоступна, используют электрофизиологическую диагностику.

Аудиометрия речевого восприятия
Речь применяется для оценивания работы слуховых органов и способностей анализировать полученную информацию. Для понимания речи ее нужно слышать. Но даже когда пациент слышит речь, он способен ощущать трудности в ее воспринимании из-за некоторых обстоятельств: физиологических и природных. В процессе оценки двух этих пунктов применяют 2 вида исследования: определение предела слышимости и дискриминационное анализирование (понимание произносимого).

Определение предела слышимости
Во время проведения теста на способность слышать устанавливают предел восприятия речи (SRT) или речевых импульсов (SAT) для 2 ушей единовременно или же по отдельности для каждого. Пороги устанавливают по самому меньшему показателю интенсивности, во время которого тестируемый может повторить слова с двумя ударными слогами. Порог речевых импульсов являет собой минимальную силу уровня речи, в результате которой наблюдается нормальная поведенческая реакция испытуемого. Каждый тест, если его возможно провести, применяют для наиболее точной оценки функции слуховых органов и для убеждения в надежности теста для определения порога понимания звуков разных частот. Средний показатель порогов, полученных для частот в пятьсот, тысячу и две тысячи герц, обязан находиться в границах семи децибел между каждой из них. В случае, когда различие больше, специалист обязан подвергнуть сомнению полученные данные.

Диагностика распознавания речи
Дискриминационное исследование помогает определить качество осмысления произнесенного испытуемым под влиянием надпороговых импульсов. Дискриминационный коэффициент и речевосприятие обуславливаются степенью тяжести, типом утраты слуховых качеств и видом патологии органов. Помимо этого, осмысление разговора может зависеть от некоторых характеристик импульсов и реакции на них. В итоге на результат теста оказывают воздействие когнитивные возможности больного и его умение концентрировать внимание. Это немаловажно при изучении функций слуховых органов у малышей и стариков. Кое-какие болезни способствуют заметному ухудшению осмысления и дискриминационного коэффициента, однако при ретрокохлеарных нарушениях присутствует феномен пароксизмального снижения понимания. При этом показатель сперва возрастает, а потом неожиданно снижается в сравнении с первоначальным результатом. У испытуемых, которые проявляют хорошее понимание разговора на предельном или недалеком от него уровне, зачастую направленность патологии является неорганической. Люди с проблемами центральных процессов анализа звуковых импульсов показывают существенное ухудшение коэффициента, когда речь изменяет частоту или когда тестирование проходит при наличии постороннего шума, но при этом имеет удобный показатель отчетливости восприятия при конкурентных сообщениях.

Для того чтобы провести диагностику, вы можете обратиться в Центр слуха «Беттертон» в Киеве по телефонам (044) 222-76-56, (050) 035-87-17, (096) 545-24-35.

По материалам сайта bettertone.com.ua.